• Estándares CLAS y lista de verificación de autoevaluación

• Formulario de informe de incidentes críticos

• Formulario de certificación de datos del proveedor

• Formulario de certificación de exclusión

• Solicitud de notificación y autorización de TMBH-ASO

  • Utilice el enlace anterior para notificaciones y solicitudes de ITA y Voluntario y Hospitalizado. Este formulario cubre revisiones simultáneas y solicitudes iniciales.

• Notificación de alta para pacientes hospitalizados de TMBH-ASO

• Informe financiero entregable

• Diccionario de datos TMBH-ASO

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Para cualquier servicio médicamente necesario o no médicamente necesario para una persona que accede a fondos que no son de Medicaid (y los fondos no están en el contrato del proveedor), llame a Thurston Mason BH-ASO (360-763-5828) y solicite una evaluación relacionada con el Formulario de solicitud que no es de Medicaid o el Formulario de solicitud que no es médicamente necesario. Esto es para verificar los fondos disponibles y los criterios cumplidos para los servicios.

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